【２２】モーリス・レブの予見
この革命的な発明に最初に賛同を示したのは、シカゴ出身の病理医モーリス・レブでした。1950年代初頭、ウォルトン・リレハイが交換循環を用いて最初の開心術を成功させた時期です。レブはリレハイに向けて、心臓内部の手術が心臓ブロックを引き起こすリスクがあると指摘しました。「それは具...
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11月17日
【２１】医学界の反応と影響
この患者の回復は、医学界における分岐点となりました。内科医や一般の人々は、ペースメーカーが心停止から患者を救出する可能性を目の当たりにして驚愕しました。一部には「壊れた心臓を電線でつなぎ、電気コンセントに差し込む」というような過激かつ単純化された提案も出ました。ただし、心臓...
11月12日
【２０】体外式ペースメーカーの最初の患者
体外式ペースメーカーで治療を受けた最初の患者は、1952年8月28日にボストンの病院に到着した75歳の男性でした。彼は不安定な心臓リズムを持ち、定期的にアダム-ストークス発作を起こしていました。医師たちは彼を生存させるために心臓に直接アドレナリンを注射するなど多くの試みを行...
11月3日
【１９】第二次世界大戦中の経験
第二次世界大戦中、ポール・ゾールはグラウステリシャーの軍立病院でドワイト・ハーケンと共に勤務していました。ゾールはハーケンが兵士の心臓から弾の破片を取り除くのを目撃し、心筋が外部からの刺激に非常に敏感であることに気付きました。この経験から、彼は電気刺激を利用すれば心臓のブロ...
10月27日
【１８】初期のペースメーカー実験
初期の実験で、ビゲロウはハイマンと同じような針の電極を使用していましたが、この方法は煩雑であることに気づきました。そのため、彼と彼のチームは、カテーテルを用いた電極を開発しました。この方法では、ワイヤーを静脈内に挿入し、血管を通じて心臓まで到達させることができます。これによ...
10月20日
【１６】ペースメーカーの歴史的背景
除細動器が外科の医療機器として徐々に認められていく一方で、ペースメーカーは発明されながらもその事実が2度葬られ、医学的に存在しなかったのも同然でした。しかし1949年、ウィルフレッド・ビゲロウがペースメーカーのアイデアに取り組む第3の人物となりました。...
10月20日
【１５】コウベンホーベンとハイマンの業績
1927年、ベックは再び除細動器の研究に取り組みました。彼は動物実験を行い、心室細動に陥った犬に対してショックで治療する方法を見つけました。そして1930年代には除細動器を用いて人間に対しても成功を収めました。彼の業績はクリーブランドクリニックで広く受け入れられ、除細動器は...
10月13日
【１４】心室細動と高電圧ショック
1925年ごろには、ベックの発見は既に忘れ去られていました。当時、アメリカの電力会社は高電圧線を使用した作業中に多くの作業員が死亡することに懸念を抱いていました。電力会社はジョンズホプキンス医科大学のチームにこの問題の調査を依頼しました。ジョンズホプキンス医科大学のチームの...
10月6日
【１３】ペースメーカーと除細動器の原理
両者は同じ原理を利用しているものの、ペースメーカーは心臓のリズムを一定に保つために、除細動器は心臓のリズムの異常を正しくするために使用されます。 一方、除細動器は異なる課題に対応するために設計されています。心室細動は、心筋線維が協調を失い無秩序に収縮する状態を指します。この...
9月29日
【１２】除細動器とペースメーカーの機能の違い
コウベンホーベンの除細動器とハイマンのペースメーカーは1930年代前半に発明されましたが、その機能は根本的に異なります。どちらも心拍を電気刺激で調整する装置ですが、それぞれの目的は異なります。 心房の洞結節をオーケストラの指揮者に例えると、この指揮者が突然指揮を放棄してステ...
9月22日
【１１】ロビノビッチ博士の貢献と再評価
また、アメリカのルイス・ロビノビッチ博士も同様の実験を行い、ウサギを用いた研究で心臓のリズムを正常に回復させる方法を確立しました。ロビノビッチ博士は、除細動時に電極を胸部に配置することで、脳の感受性の高い部分を保護しながら心臓を効果的に刺激できることを発見しました。この技術...
9月15日
【１０】ルードビッヒとホッファの実験、プレボストとバテッリの再現実験
1925年ごろ、ドイツの医師カール・ルードビッヒとモーリッツ・ホッファは生きている犬の心臓に強力な電流を流す実験を行いました。その結果、心臓が力強く収縮するのが止まり、不規則な振動に変わることが確認されました。この現象は心室細動と呼ばれ、犬は循環停止により死亡しました。しか...
9月8日
【９】心停止の理解と心室細動の治療
「心停止」という言葉を考えるとき、私たちは一般的に心臓が動かなくなることを想像するかもしれませんが、この状態はもっと複雑です。心停止は、心臓が突然血液を送り出すのを止めるとおこり、治療がなければ数分で死に至ります。この状態と心臓発作は異なります。心臓発作は心臓の一部が血液供...
9月1日
【８】倫理的疑問と非難、技術改良と挑戦そして発明の忘却
この物語にはジャーナリズム特有の誇張が含まれている可能性があります。例えば、戦場で、銃で撃たれたキューバ人兵士がペースメーカーで命を取り戻したという報告は、1930年代に心停止を死の定義としていた時代背景を考えると、特に信じがたい話です。当時、心停止からの生還は文字通り「蘇...
8月25日
【７】アルバート・ハイマンの貢献
興味深いことに、マーク・リドウィルの発明は当初はほとんど注目されませんでした。彼の研究はあまり知られておらず、彼の同僚が彼から離れたため、研究が中断されてしまいました。しかし、アメリカの循環器科医アルバート・ハイマンはリドウィルの業績に興味を持っていました。ハイマンは医師と...
8月18日
【６】心臓停止に関するリドウィルの研究
心臓停止に関するリドウィルの研究 マーク・リドウィルはオーストラリアの医学界で革新的な業績を残した人物で、彼の趣味である釣りでも知られています。1913年に彼はクロカジキを釣り上げ、それが初めての記録として残りました。この記録は非常に価値があり、釣ったクロカジキはオーストラ...
8月11日
【５】洞房結節とペースメーカーの役割
さらに、洞房結節の発見は心臓のリズムを制御するペースメーカーの存在を明らかにしました。この発見により、心臓がどのように電気信号で収縮を調節し、血液を効率よく送り出しているのかが理解できるようになりました。これらの歴史的な発見と研究は、心臓の電気活動に関する知識を深め、心電図...
8月4日
【４】アイントーベンの心電図技術の発展
アイントーベンの発見は、心臓の電気活動を理解し、心電図という重要な診断ツールを開発するための基盤を築いた画期的なものでした。彼の研究により、心臓の異常やリズムの乱れを正確に評価し、診断することができるようになりました。 また、ウィルヘルム・ヒスが心室中隔で発見した心筋線維は...
6月28日
【３】心臓電気治療の歴史的背景
ウェズレイという医師が行った心臓不整脈に対する初めての電気治療のエピソードは、非常に興味深い話です。この出来事は、心臓の正常なリズムを回復させるのに電気刺激が有効であることを示す重要な例として記憶されています。また、キャサリーン・ソフィー・グリーンヒルに関するエピソードも注...
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